15 duizend verliezen recht op AWBZ-zorg

15 duizend personen hebben in het eerste kwartaal van 2009 hun recht op AWBZ-zorg verspeeld door niet op te komen voor de herkeuring. Het gaat om ruim 6 procent van het totaal aantal mensen dat herkeurd wordt. Slechts 445 mensen verloren door de keuring met nieuwe, strenge eisen hun AWBZ-zorg. Dit blijkt uit een vertrouwelijke rapportage van het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ), dat pas in de loop van het eerste kwartaal is begonnen met de herkeuringen. Dit jaar moet het CIZ 237 duizend herkeuringen uitvoeren.

Bussemaker schat dat 60 duizend mensen dit jaar hun ‘begeleiding’ verliezen. Dat levert een bezuiniging van 800 miljoen op. In de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten gaat nu bijna 24 miljard per jaar om, grotendeels uit premies betaald. Een werknemer met een modaal brutojaarsalaris van 30 duizend euro betaalt 12 procent AWBZ-premie. Op 1 januari hadden 237 duizend mensen recht op ‘begeleiding’ die de AWBZ vergoedt. Het gaat bijvoorbeeld om opvang van verslaafden, maar ook om begeleiding van kinderen met een gedragsstoornis naar de sportclub of de film.

In het eerste kwartaal veranderden de aanspraken van 39 duizend personen. Van 12 procent veranderde de ‘begeleidingszorg’. Ruim 15 duizend mensen verloren hun recht helemaal. Hun oude ‘indicatie’ verliep en zij hebben zich niet gemeld voor verlenging. Het is niet duidelijk of dit een gevolg is van de strengere eisen. Zesduizend mensen gingen naar een instelling. Bijna negenduizend cliënten krijgen dezelfde of juist meer uren begeleiding. Voor drieduizend personen wordt het aantal uren minder.

Zo’n 3.500 mensen krijgen geen begeleiding meer, maar wel andere zorg. Slechts 445 mensen die recht hadden op begeleiding hebben álle AWBZ-zorg verloren. Door een ‘gewenningsregeling’ die Bussemaker onder druk van de Kamer hanteert, houden zij nog enkele maanden hun aanspraken.

Hoeveel er dankzij de herkeuringen wordt bespaard, is onduidelijk. Het CIZ kent recht op zorg toe. Zorgkantoren regelen vervolgens de zorg voor de cliënten. Zij hebben de vrijheid soms wat minder of meer uren zorg af te spreken met een zorgverlener. Ziektekostenverzekeraars zijn verantwoordelijk voor deze zorgkantoren. Zie ook CIZ info van 29 juli

Bron: Volkskrant, 16 juli 2009