Wtcg, oftewel Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten

De Wtcg betreft een eenmalige, jaarlijkse financiële tegemoetkoming en is
per 1 januari 2009 van kracht. Geldt die regeling ook voor mensen in de ggz, 

verslavingszorg of maatschappelijke opvang? 
 

Wat is de Wtcg?
Om welke bedragen gaat het? 
Voor welke tegemoetkoming kom ik in aanmerking, hoog of laag?
Aan elke criteria moet ik voldoen?
Hoe krijg ik die tegemoetkoming?
Hoe zit dat met de korting op de eigen bijdrage? 
Test of u in aanmerking komt voor de tegemoetkoming!

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Wat is de Wtcg?

Wie chronisch ziek is of gehandicapt, heeft vaak extra kosten. In de nieuwe Wet tegemoet-koming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) wordt geregeld dat chronisch zieken en gehandicapten een tegemoetkoming krijgen voor die extra kosten. De Wet komt in plaats van de fiscale regeling 'buitengewone uitgaven'. Daarbij konden ziektekosten worden afgetrokken van het belastbaar inkomen. Daardoor werd de belasting lager of kregen mensen geld terug. De regering heeft die regeling afgeschaft om verschillende redenen. Mensen trokken steeds meer algemene kosten af zoals brillen en begrafenis- of crematiekosten. Ook konden bij teruggaaf dezelfde zorgkosten behoorlijk verschillen. Bovendien bleek dat veel chronisch zieken en gehandicapten er geen gebruik van te maken. De Wtcg is specifiek op deze groepen gericht. Zij krijgen in de meeste gevallen vanzelf geld terug, zonder veel papieren in te hoeven vullen. Alleen specifieke zorgkosten zijn nog van de belasting aftrekbaar. De Wtcg is per 1 januari 2009 van kracht.

naar boven

Om welke bedragen gaat het? 

Veel chronisch zieken en gehandicapten krijgen jaarlijks een algemene tegemoetkoming. Die bestaat uit een bedrag van € 150,- , € 300,- , € 350,- of € 500,- afhankelijk van de situatie.
Op basis van gegevens van het CIZ en zorgverzekeraars wordt bepaald waarvoor u in aan-merking komt. Het vaste bedrag dat chronisch zieken mochten optellen bij de buitengewone uitgaven is komen te vervallen. 

naar boven

Voor welke tegemoetkoming kom ik in aanmerking, hoog of laag?

Laag   Hebt u een indicatie voor 26 weken of langer verblijf mét overnachting in een AWBZ-
            instelling? Dan komt u in aanmerking voor de lage tegemoetkoming, ongeacht of u
            ook aan andere criteria voldoet. 
Hoog  Krijgt u 26 weken of meer, minstens 10 uur per week huishoudelijke hulp in natura
            via de WMO? Of hebt u een indicatie voor minstens 10 uur of minstens 4 dagdelen
            AWBZ-zorg zónder verblijf? Dan komt u altijd in aanmerking voor de hoge tegemoet-
            koming. Dat geldt ook als u voldoet aan meer dan één criterium (anders dan een
            indicatie voor langdurige zorg met verblijf). 
NB      Zorg zonder verblijf in combinatie met WMO-hulp bij het huishouden, leidt niet tot
            een hoge tegemoetkoming, tenzij u ook nog voldoet aan een andere voorwaarde
            voor de tegemoetkoming.  

naar boven

Aan welke criteria moet ik voldoen?

In het algemeen geldt dat alleen mensen met een Nederlandse zorgverzekering in aanmerking komen voor deze algemene tegemoetkoming. Van mensen die niet verzekerd zijn op grond van de Zorgverzekeringswet (ZVW) kan niet worden bepaald of ze in aanmerking komen (met uitzondering van militairen in dienst). De algemene tegemoetkoming wordt toegekend op basis van gegevens uit bestaande, landelijke registraties. De gegevens zeggen iets over de extra kosten die iemand in een bepaald jaar heeft door een chronische ziekte of handicap. Om in aanmerking te komen voor een tegemoetkoming, moet u voldoen aan één of meerdere van de onderstaande criteria. De criteria die voor mensen in de ggz van belang zijn, zijn toegelicht. De andere criteria zijn meer gericht op somatiek.

• U hebt een indicatie voor langdurige AWBZ-zorg in een instelling
  Langdurig wil zeggen: minstens 26 weken lang minimaal één uur per week AWBZ-zorg thuis of minstens 26 weken lang minimaal één dagdeel per week verblijf in een instelling. Verschillende periodes in het jaar mogen bij elkaar worden opgeteld. Een voorbeeld: iemand heeft in het begin van 2009 acht weken AWBZ-zorg gehad, in de zomer acht weken en in de winter elf weken. Dat betekent in totaal 27 weken AWBZ-zorg. Daarmee wordt voldaan aan dit criterium voor de algemene tegemoetkoming over 2009. Onder een AWBZ-instelling wordt ook verstaan: ggz-instellingen en RIBW's.

• U gebruikt intensief bepaalde medicijnen
  Het gaat om meer dan 180 standaard dagdoseringen van een medicijn voor een chronische ziekte die voorkomt op de lijst  farmaceutische kostengroepen. Uitgezonderd is medicatie voor hoog cholesterol. Er wordt aangesloten bij medicijngebruik dat in aanmerking komt voor compensatie van het eigen risico. Voor de tegemoetkoming wordt onderscheid gemaakt tussen ‘lichte’ en ‘zware’ FKG’s. ‘Lichte’ FKG’s zijn: glaucoom, schildklieraandoeningen, psychische aandoeningen, diabetes, cara, hartaandoeningen. Verzekerden die medicijnen gebruiken voor één lichte FKG en niet voldoen aan een ander criterium, komen alleen in aanmerking voor een algemene tegemoetkoming als ze ook een vergoeding voor bepaalde hulpmiddelen hebben gekregen. Dit is het addertje onder het gras voor mensen in de ggz. 

• U krijgt vergoeding van bepaalde hulpmiddelen
  Het gaat hier om vrijwel alle hulpmiddelen die worden vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering. Voorbeelden zijn een hoortoestel, stomamiddelen, orthopedisch schoeisel, incontinentiemateriaal, injectiespuiten, geleidehonden en prothesen. Hulpmiddelen ter ondersteuning van het gezichtsvermogen, zoals brillen en lenzen, vallen er niet onder. Ook pruiken, gebitsprothesen en hulpmiddelen voor de anticonceptie zijn uitgezonderd. Het gebruik van een rolstoel geldt (nog) niet als criterium. Het gebruik van hulpmiddelen telt mee voor een tegemoetkoming in het jaar waarin de zorgverzekeraar er een vergoeding voor heeft verstrekt. Gebruikt u een hulpmiddel meerdere jaren? Dan gaat het alleen om het jaar waarin u het hulpmiddel hebt gekregen en eventueel het jaar waarin
  het is gerepareerd. Verzekerden die alleen een vergoeding hebben gekregen voor bepaalde hulpmiddelen, komen niet in aanmerking voor een algemene tegemoetkoming.

• U krijgt langdurig hulp bij het huishouden via de WMO
  

  Het moet gaan om minstens 26 weken per jaar minimaal één uur hulp bij het huishouden per week. Verschillende periodes in het jaar mogen bij elkaar worden opgeteld. Het gaat om hulp bij het huishouden in natura: persoonsgebonden budgetten voor hulp bij het huishouden tellen (nog) niet mee. Hiervan bestaat namelijk geen dekkende landelijke registratie. Er wordt gekeken hoe dit in de toekomst opgelost kan worden. Jongeren tot 18 jaar betalen geen eigen bijdrage voor WMO-hulp bij het huishouden en staan daarom niet geregistreerd als gebruiker. Vanaf 2010 kunnen zij zich aanmelden bij het CAK.  

• U krijgt een behandeling in een ziekenhuis voor bepaalde aandoeningen
• U maakt gebruik van revalidatiezorg in revalidatiecentra
• U krijgt fysio- of oefentherapie voor bepaalde aandoeningen
  
  

N.B. De zorgverzekeraars geven door aan welke criteria u voldoet. Dat doen zij op basis van zorg die is gedeclareerd. Daarom is het verstandig facturen die u zelf heeft betaald, tijdig te declareren. Komt u op grond van de criteria in aanmerking voor algemene tegemoetkoming?
Dan ontvangt u automatisch bericht via het CAK. U hoeft dus zelf niets te doen. In de beschikking kunt u zien welke gegevens hebben geleid tot de tegemoetkoming, zoals een AWBZ-indicatie, WMO-hulp bij het huishouden en/of het gebruik van zorg op grond van de Zorgverzekeringswet. Het CAK krijgt deze gegevens van zorgverzekeraars, gemeenten en het Centrum Indicatiestelling (CIZ). naar boven

Hoe krijg ik die tegemoetkoming?

Het CAK keert de algemene tegemoetkoming achteraf in één keer uit. De tegemoetkoming voor 2009 wordt medio november 2010 gestort. Een voorschot is niet mogelijk. Het CAK stort het geld op de rekening die bekend is bij de zorgverzekeraar of het CAK. De tegemoetkoming is vrijgesteld van inkomstenbelasting en heeft geen invloed op de hoogte van de aftrekposten bij de regeling specifieke zorgkosten.   naar boven

Hoe zit dat met de korting op de eigen bijdrage?

De korting op de eigen bijdrage voor zorg zonder verblijf (of de WMO) over 2009, wordt in april 2010 in één keer uitgekeerd. U krijgt daarvan in 2010 automatisch bericht. Op de eigen bijdragen over 2010 wordt de korting meteen verrekend. Heeft u een PGB en krijgt u aparte rekeningen voor de eigen bijdrage? Dan wordt de korting op de eigen bijdrage in uw eigen bijdragefactuur verwerkt. Het bedrag van de eigen bijdrage gaat omlaag. Krijgt u een persoonsgebonden budget waar de eigen bijdrage al op is ingehouden? Dan wordt uw persoonsgebonden budget verhoogd. Meer hierover weten? Kijk dan op de website van het CAK of op de site van VWS 
                                           naar boven

Vragen? Bel 0900 - 0401208
Voor de kosten hoeft u het niet te laten.
                           Slechts 0,01 cent per minuut.