Ministerie van VWS
 t.a.v. de heer dr. A. Klink
   Postbus 20350
   2300 EJ Den Haag










 Onderwerp: voorstel scenario Zvw 2011/BO 29 april 2010
 Datum: 29 april 2010
 Kenmerk: DK-1004-018





 Geachte minister Klink,


 In het traject naar de invoering van prestatiebekostiging van de curatieve
 GGz, ligt momenteel een voorstel voor dat is voorbereid door GGz Nederland
 en ZN.
 Nu de prestatiebekostiging door de Tweede Kamer controversieel is
 verklaard, wil het LPGGz graag het nut onderschrijven om verdere stappen
 te zetten naar verbetering van keuzevrijheid, toegankelijkheid en
 kwaliteit van de curatieve GGz. Daarnaast brengt het voortduren van
 dubbele administratie veel bureaucratie met zich mee; tijd die beter kan
 worden ingezet ten gunste van uitvoerende hulpverlening.


 Het voorliggende voorstel voldoet o.i. aan deze wensen en derhalve kan het
 LPGGz daarmee instemmen. N.a.v. de eerste reactie op dit voorstel vanuit
 de NZa merken wij nog het volgende op:


  - Er dient tijdig te worden voorzien in aanvullende productieafspraken,
    indien een aanbieder het plafond voor dat jaar bereikt. LPGGz is van
    mening dat toename van de vraag niet mag leiden tot (langere)
    wachtlijsten; in het verlengde daarvan zijn duidelijke afspraken nodig
    over risicodragendheid van partijen. Het is o.i. realistisch om een
    toename van de vraag te verwachten, mede gezien de onderzoeken/prognoses
    van ondermeer RIVM.

  - Het voorliggende voorstel behoeft niet in te gaan op vrije prijsvorming.
    In de beleidsvoornemens van de minister was totnogtoe immers ook geen
    uitwerking gegeven aan de voornemens voor verdere liberalisering; juist
    dit punt is controversieel verklaard.

  - Ook het LPGGz hecht er veel waarde aan dat partijen zich committeren aan
    het transparant maken van kwaliteit van zorg. Daarbij zijn de volgende
    zaken van belang:
    - de ervaringen van de cliënten dienen in de kwaliteitstrajecten
    bevraagd worden en
    - alle uitkomsten dienen voor cliënten inzichtelijk gemaakt te worden
    (niet alleen voor
      zorginstellingen en verzekeraars) ten behoeve van keuzeondersteunende
    informatie;
    - de uitkomsten van kwaliteitstrajecten worden op korte termijn bekend.
    Met welk traject (ZiZo, CQ, ROM) dit wordt gedaan, zou los moeten staan
    van het voorstel dat nu voorligt.





  Tot slot laten we de technische uitwerking graag over aan partijen die
ter zake kundig zijn. Indien dit
   binnen een realistische termijn mogelijk is, zal dat de haalbaarheid van
het voorstel ten goede komen.

   Hopelijk wilt u onze inbreng betrekken bij de verdere invulling van de
beleidsvoornemens inzake de
   invoering van prestatiebekostiging.


   Met vriendelijke groet,


 [pic]



   Marjan ter Avest
   Directeur