Meest gestelde vragen over de invoering eigen bijdrage ggz 2012

1. Hoe zit dat met de eigen bijdrage ggz per 1 januari 2012?

Cliënten die een behandeling ondergaan in de tweedelijn-ggz, dat wil zeggen bij
een psychiater, psychotherapeut en/of in een ggz-instelling, moeten per januari 2012 
een eigen bijdrage betalen. De eigen bijdrage voor gesprekken in totaal tot 100 minuten
is € 100, - per jaar. De eigen bijdrage voor gesprekken langer dan 100 minuten is € 200, -
per jaar. Bij een opname in de instelling is de eigen bijdrage €145,- per maand.
Jongeren tot 18 jaar hoeven deze eigen bijdrage niet te betalen.
De eigen bijdrage tweedelijn-ggz staat los van de al eerder ingevoerde eigen bijdrage
voor begeleiding AWBZ.

2. Moet een eigen bijdrage betaald worden voor DBC' s die zijn geopend voor 1 januari 2012 maar doorlopen in 2012?

Nee, de eigen bijdrage geldt alleen voor DBC's die op 1 januari 2012 of later zijn geopend.

3. Geldt de eigen bijdrage-ggz ook voor cliënten die in crisis verkeren of die gedwongen zijn opgenomen?

Mensen die in crisis verkeren of die onvrijwillig op basis van de Wet BOPZ zijn opgenomen hoeven geen eigen bijdrage voor behandeling te betalen. Ook hoeft er geen eigen bijdrage betaald te worden indien bemoeizorg de aanleiding is voor het starten van het DBC.
Wel geldt er een eigen bijdrage voor verblijf.

3. En hoe zit het met de vergoeding van de gesprekken bij de 1e lijns psycholoog?

Vanaf 1 januari 2012 vergoedt de basisverzekering maximaal 5 consulten en geldt een
eigen bijdrage van € 20, - per consult. Soms vergoedt de aanvullende verzekering extra consulten.

4.Wat is het verschil tussen eigen bijdrage en het eigen risico?

Iedereen betaalt in Nederland de eerste €220, - (2012) die hij of zij aan zorgkosten heeft gemaakt aan de zorgverzekeraar terug. Het gaat daarbij om bijvoorbeeld de kosten van medicijnen, ziekenhuis, tandarts maar ook de geestelijke gezondheidszorg. Alleen de huisarts, kraamzorg en verloskundige zorg vallen hier buiten.
De eigen bijdrage voor de behandeling ggz of verblijf komt hier bovenop. Deze is afhankelijk van de hoeveelheid hulp die u nodig heeft.

5.Hoe zit het met de eigen bijdrage verblijf onder de zorgververzekeringswet?

Iedereen vanaf 18 jaar die vanaf 1 januari in een ggz-instelling of op een afdeling psychiatrie van een algemeen ziekenhuis is opgenomen, dient een eigen bijdrage van €145.- per maand te betalen. Dit geldt bij een opname langer dan 31 dagen.
Er gelden geen uitzonderingscategorieën zoals bij de eigen bijdrage behandeling.

6.Wat gebeurt er als ik de eigen bijdrage niet kan betalen?

U kunt om een betalingsregeling vragen aan de zorgverzekeraar. En indien u de eigen bijdrage echt niet kunt betalen, kunt u een aanvraag doen voor bijzondere bijstand bij de gemeente. Er zijn al gemeentes die toegezegd hebben hiervoor bijzondere bijstand te verstrekken. Ook  zijn er gemeentes die afspraken met de collectieve zorgverzekeraar hebben gemaakt.

Klik hier voor meer meest gestelde vragen.