Eigen bijdrage tweedelijns ggz

De verzekerde van achttien jaar of ouder die gebruik maakt van tweedelijns GGZ betaalt met ingang van 1 januari 2012 een eigen bijdrage.

De verzekerde betaalt voor een DBC  (Diagnosebehandelcombinatie) korter dan 100 minuten een eigen bijdrage van € 100. De verzekerde betaalt voor een DBC vanaf 100 minuten een eigen bijdrage van € 200. Over een kalenderjaar betaalt de verzekerde aan de eigen bijdragen niet meer dan € 200. Dit is dus exclusief de eigen bijdragen voor verblijf en eerstelijnspsychologische zorg..

De eigen bijdrage geldt alleen voor DBC's die geopend zijn op 1 januari 2012 of later. Indien het DBC al in 2011 is geopend, geldt er nog geen eigen bijdrage. Dit geldt pas vanaf de opening van een vervolg-DBC. Een DBC staat maximaal 365 dagen open.

Uitzonderingen 

Er geldt geen eigen bijdrage voor:

  • een DBC voor indirecte tijd; 
  • een DBC voor crisis; 
  • zorg zoals psychiaters of klinisch-psychologen die plegen te bieden aan een verzekerde die, met toepassing van de Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (BOPZ), verblijft in een psychiatrisch ziekenhuis;
  •  zorg, indien bemoeizorg de aanleiding is voor het starten van de DBC;
  •  indien de DBC wordt geopend voordat iemand achttien jaar is, dan is hij geen eigen bijdrage verschuldigd.

Eigen biidrage verblijf

Bij een opname langer dan 31 dagen geldt ook een eigen bijdrage. Dit is €145,- per maand.
De eigen bijdrage is niet gekoppeld aan de DBC-systematiek. Er gelden geen uitzonderingen behalve voor jeugd onder de 18 jaar.


 

 

 

opent in een nieuw venster LPGGz blijft strijden voor afschaffing eigen bijdrage
Toelichting maatregelen ggz
 december 2011
opent in een nieuw venster Aanvulling op de toelichting maatregelen ggz 10 februari 2012 

Terug naar vorige pagina